De Nederlands Technische Afspraak (NTA) 8009 (2007) "Veiligheidsmanagementsysteem voor ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuiszorg verlenen"

De NTA voor veiligheidssystemen in de zorg.De Nederlands Technische Afspraak (NTA) 8009 (2007) "Veiligheidsmanagementsysteem voor ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuiszorg verlenen". De NTA 8009beschrijft de basiseisen voor een veiligheidsmanagementsysteem (VMS) voor ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuiszorg verlenen. Het VMS richt zich op het beheersen van risico’s voor de patiënt en het verminderen van schade aan de patiënt. Daarbij is de ambitie het aantal incidenten, waarbij schade optreedt aan de patiënt, te reduceren tot nul. Per 1 januari 2008 worden alle ziekenhuizen geacht een VMS operationeel te hebben.

 

De NTA 8009(2007) is bij verschijning direct in revisie gegaan. De volgende aanvullingen kunnen gemaakt worden:

2. Basiseisen aan het VMS

2.2 Communicatie (in huidige NTA nog niet verder uitgewerkt)

Toelichting

De communicatiestructuur bewerkstelligt dat relevante informatie over risico's voor de patiënt en daarmee samenhangende veiligheidsvoorzieningen, bekend worden gemaakt aan alle medewerkers van het ziekenhuis en eventuele belanghebbende derden. Daarnaast is het belangrijk dat open communicatie over het patiëntveiligheidsbeleid aan patiënten en externe partijen plaatsvindt.

In fase 2 zullen de basiseisen aan de interne en externe communicatie en decommunicatie structuur op het gebied van patiëntveiligheid worden beschreven.

 

2.2.1 Relevante informatie over risico's voor patiënten en daarmee samenhangende veiligheidsvoorzieningen zijn bekend voor medewerkers van het ziekenhuis en eventueel belanghebbende derden.
2.2.2 Over het patiëntveiligheidsbeleid vindt open communicatie plaats aan patiënten, interne en externe partijen. 

 

 

 

 

 

2.4 Management van derden (in huidige NTA nog niet verder uitgewerkt)

Toelichting

Management van derden heeft betrekking op het toelaten van personen van buiten hetziekenhuis die, al dan niet via schriftelijke overeenkomst, bepaalde werkzaamhedenverrichten binnen het ziekhuisterrein. Derden, niet zijnde patiënten, moeten handelenvolgens de in dat ziekenhuis gestelde eisen ten aanzien van patiëntveiligheid.

In fase 2 zullen de basiseisen aan het management van derden op het gebied vanpatiëntveiligheid worden beschreven.

 

2.4.1 Het management zorgt dat derden in hetziekenhuis aanwezig om bepaalde werkzaamheden te verrichten op de hoogtezijn van de procedures op het gebied van patiëntveiligheid.
4.7 Operationele beheersmaatregelen

Toelichting

Het management integreert maatregelen ten behoeve van patiëntveiligheid in de dagelijkse praktijk.

In fase 2 zullen de basiseisen worden gesteld aan de beheersing van patiëntveiligheid in de dagelijkse bedrijfsvoering. Deze zijn hieronder in de normpunten 4.7.2–4.7.6 al uitgewerkt. Het aandachtsgebied "(ICT-)infrastructuur" valt binnen het integraal risicomanagementprogrammadeel "Informatiebetrouwbaarheid en -beveiliging".

 

2.7.1 Het management integreert alle beheersmaatregelen die voortkomen uit het VMS als integraal onderdeel van de dagelijkse praktijk in het ziekenhuis.
2.7.2 Het management besteedt specifiek aandacht aan operationele beheersmaatregelen rond integratie van patiëntveiligheid in de zorgprocessen.
2.7.3 Het management besteedt specifiek aandacht aan operationele beheersmaatregelen rond de veiligheid van medicatie en de inkoop van medicatie (inclusief opslag, voorraadbeheer, gebruik, bereiding en toediening). Het management heeft specifieke beheersmaatregelen geïmplementeerd om de risico's verbonden aan medicatie adequaat te beheersen.
2.7.4 Het management besteedt specifiek aandacht aan operationele beheersmaatregelen rond veiligheid van en veilig gebruik van medische apparatuur (procedures voor aanschaf, instructie, introductie, gebruik, sterilisatie, reiniging, onderhoud en afvoer van medische apparatuur). Het management heeft specifieke beheersmaatregelen geïmplementeerd om de risico's verbonden aan het gebruik van medische apparatuur te beheersen.
2.7.5 Het management besteedt expliciet aandacht aan veiligheid van en veilig gebruik van gebouwen en van veiligheidsmiddelen. Het management heeft specifieke beheersmaatregelen geïmplementeerd om de risico's verbonden aan het gebruik van gebouwen en veiligheidsmiddelen adequaat te beheersen.
2.7.6 Het management besteedt specifiek aandacht aan operationele beheersmaatregelen rond operatieve processen. (Denk hierbij aan de IGZ-trajecten rond het preoperatieve proces, het OK-proces, het postoperatieve proces, "Twenteborg", luchtbehandeling, minimaal invasieve chirurgie en de aanschaf van robots voor minimaal invasieve chirurgie. Ook valt te denken aan maatregelen zoals het Surpass-project.) Het management heeft specifieke beheersmaatregelen geïmplementeerd om de risico's verbonden aan operatieve processen adequaat te beheersen.